11 ноября отмечается Международный день патологии. Эта дата напоминает о роли морфологической диагностики, от которой во многих случаях зависит окончательный диагноз и дальнейшая тактика лечения.
По словам заведующей Национального госпиталя Медицинского центра УДП РК Анар Балапановой, врач-патолог исследует ткани и клетки, полученные при биопсии или во время операции. Особенно важна такая диагностика при подозрении на опухоль: она помогает определить, является образование доброкачественным или злокачественным, установить его тип и другие характеристики.
Патоморфологические исследования применяются не только в онкологии. Они необходимы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, легких, щитовидной железы, кожи и других органов. Под микроскопом специалист оценивает строение клеток и тканей, признаки воспаления и наличие опухолевого процесса.
Один из ключевых методов биопсия, то есть исследование небольшого фрагмента ткани. Она помогает подтвердить или уточнить диагноз и получить данные для выбора лечения.
При этом результаты морфологического исследования могут не только подтвердить первоначальное предположение врача, но и существенно его уточнить. В отдельных случаях исследование выявляет заболевание, которое по клиническим и инструментальным данным предполагалось иным. Особенно это важно в онкологии, где заключение патолога может изменить представление о типе и степени злокачественности опухоли и повлиять на выбор дальнейшей терапии.
В Национальном госпитале выполняются цитологические, гистологические и иммуногистохимические исследования. В 2025 году проведено более десяти тысяч гистологических исследований у почти двух тысяч пациентов, около десяти тысяч цитологических исследований у более четырех тысяч пациентов и свыше семидесяти иммуногистохимических исследований у сорока шести пациентов.
Иммуногистохимическое исследование помогает выявлять специфические маркеры в клетках и тканях, уточнять характеристики опухоли и в ряде случаев выбирать более точную тактику лечения. Поэтому патоморфология тесно связана с персонализированной медициной.
В среднем гистологическое исследование занимает от пяти–семи дней до десяти рабочих дней. Срок зависит от объема и сложности материала, а также от необходимости дополнительных срезов, специальных окрасок или иммуногистохимии.
Анар Балапанова подчеркивает: биопсии не следует бояться. Само назначение исследования не означает наличие онкологического заболевания, а мнение о том, что биопсия может «разбудить» опухоль, является заблуждением. Своевременное морфологическое исследование помогает установить точный диагноз и вовремя определить дальнейшее лечение.