В 2008 году Всемирная ассоциация обществ глаукомы (World Glaucoma Association) совместно со Всемирной ассоциацией пациентов с глаукомой (World Glaucoma Patient Association) обратились в ВОЗ с инициативой проведения дня борьбы с глаукомой». Датой для проведения мероприятия было утверждено 6 марта. С тех пор во всем мире в этот день отмечается «Всемирный день борьбы с глаукомой».
Цель Всемирного Дня глаукомного больного и проводимых мероприятий - распространение знаний о глаукоме, её профилактике, ранней диагностике, необходимости своевременного лечения.
Глаукома — это группа
хронических заболеваний глаз, которые характеризуются постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) и развитием особой формы атрофии зрительного нерва с характерными изменениями поля зрения.
Глаукома является одной из основных причин слепоты и слабовидения и занимает первое место среди причин первичной инвалидности по зрению.
При своевременном выявлении заболевания можно успеть сохранить зрение на долгие годы.
Цель рекомендации: Сохранение здоровья пациента и качества его жизни путём обеспечения максимальной сохранности зрительных функций при минимально возможных побочных эффектах лечения.
Основные типы глаукомы
Выделяют врожденные глаукомы; врожденные глаукомы, сочетающиеся с другими дефектами развития; первичные открытоугольные глаукомы; первичные закрытоугольные глаукомы; вторичные глаукомы.
Классическая триада симптомов, любой из которых позволяет заподозрить глаукому у новорожденных и детей раннего возраста, включает слезотечение, светобоязнь и блефароспазм.
| В «группы риска» возникновения глаукомы входят:
Ø люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
Ø люди после 40 лет, у которых:
1. внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
2. разница между внутриглазным давлением правого и левого глаз составляет более 5 мм рт. ст.;
3. разница между внутриглазным давлением, измеренным утром и вечером, составляет более 5 мм рт. ст.;
Ø люди с высокой степенью близорукости после 40-50 лет, с высокой степенью дальнозоркости (особенно женщины после 50 лет);
Ø люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста;
Ø люди с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением;
Ø люди с диабетом, эндокринными, нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
Ø люди, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и др.) глаз, операции на глазах;
Ø родственники (в том числе дальние) больных глаукомой со схожими особенностями строения глаза; |
Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание развивается у пожилых людей.
Любой пациент старше 35 лет, обратившийся к офтальмологу, должен пройти общее офтальмологическое обследование.
Пациентам старше 50 лет следует измерять ВГД и обследовать глазное дно во время плановых медицинских осмотров, но не реже 1 раза в год.
У больных с систематическими жалобами на головную боль, тошноту и рвоту следует заподозрить закрытоугольную глаукому и провести обследования органа зрения. Обследование включает определение остроты зрения, ВГД, проведение биомикроскопии, офтальмоскопии и периметрии.
Необходимо помнить о вероятности повышения ВГД у больных, принимающих глюкокортикоиды, такие препараты как дексаметазон, гидрокортизон и другие, М-холиноблокаторы (атропин, пирензепин и т.д. ) или β-адреномиметики (сальбутамол, формотерол).
Лечение внутриглазной гипертензии легкой и средней степеней тяжести может предупредить развитие глаукомы.
Простые правила и советы для профилактики глаукомы:
- Курение резко повышает риск развития глаукомы!
- Длительное пребывание на солнце, в сочетании с работой в наклон способствует повышению внутриглазного давления;
- Необходимо придерживаться диеты с ограничением приема жидкости до 1.5 – 3 литров в сутки, избегать соленой, острой и жирной пищи;
- Употреблять больше фруктов, овощей и морской рыбы;
- Избегать стрессовых ситуаций, так как стресс может стать пусковым механизмом при заболевании глаукомой;
- Необходимо проводить ежедневный легкий массаж глаз, это улучшает кровообращение и способствует снижению внутриглазного давления;
Наши двери открыты для приема пациентов, желающих обследоваться на глаукому!
Майданова Р.А.,
врач – офтальмолог
